기분부전증(Dysthymia, Persistent depressive disorder)의 이해

채널 A, 오은영의 금쪽 상담소를 보다가 가수 김완선의 뜻밖의 모습과 아주 생소한 기분부전증이란 정신 질환을 알게 되었습니다. 감정을 표현하는 기폭이 크지 않아 나 역시도 그냥 나의 민감한 성격일거라고만 생각했었는데 방송 이후에 혹시 기분부전증이 아닐까 하는 생각에 좀 더 알아보기로 했습니다. 

 

기분부전증의 이해

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기분부전증이란

 

기분부전증는 흔한 유형의 만성 우울증입니다. 장기간 지속되는 우울 장애 증상을 포함한 만성 우울 장애로 고통받는 사람들은 적어도 2년동안 우울한 상태를 경험합니다. 다른 유형의 만성 우울증과 마찬가지고, 이 문제를 가진 사람들은 깊은 슬픔의 감정을 다룹니다. 이들은 종종 수년 동안 지속될 수 있는 우울하고 어두운 기분을 느끼며 살아갑니다. 기분부전증은 주요 우울 장애보다 덜 심각하지만, 더 오래 지속될 수 있습니다. 

기분부전증의 특성때문에, 이 정신 질환에 대처하는 것은 어려울 수 있지만 적절한 치료는 도움이 될 수 있습니다. 하지만 치료를 받지 않으면 주요 우울증에 걸릴 위험성이 더 높습니다.

 

기분부전증(PDD)의 증상

 

• 피로/ 에너지 부족
• 삶에 대한 흥미와 즐거움 상실
• 낮은 자존감
• 불쾌한 기분
• 과민한 기분
• 생산성 저하
• 집중력 저하
• 사회적 불안
• 지속적인 슬픔의 감정
• 압박감과 죄책감
• 무력감
• 절망감
• 식욕 과다 또는 감소
• 수면 장애

 

기분부전증의 원인

 

 

기분부전증의 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다. 주요 우울증과 마찬가지로 다음과 같은 한 가지 이상의 원인이 복합적으로 작용할 수 있습니다.

 

뇌화학:

뇌의 신경물질은 우울증 발생에 역할을 합니다. 연구에 따르면 기분의 변화와 신경물질 기능이 기분의 안정성을 유지하는 데 영향을 미친다고 합니다. 

 

트라우마 경험:

대표적인 우울증과 마찬가지로 삶에서의 외상적인 사건들, 예를 들면 가족의 상실, 재정 위기, 어린 시절 학대, 가정 폭력, 또는 중대한 사고와 같은 상황이 기분 부전증을 유발할 수 있습니다.

 

환경적 요인

상실, 애도 중대한 삶의 변화 및 과도한 스트레스와 같은 스트레스 요인은 기분 부전증을 유발할 수 있습니다.

 

생물학적 차이

기분 부전증을 겪는 사람들은 뇌에서 물리적인 변화를 겪을 수 있지만, 이러한 변화의 원인은 알려져 있지 않습니다.

 

유전적 특성:

우울증과 관련된 가까운 가족들이 있는 경우 개인이 우울증을 개발할 위험이 증가합니다.

 

기분부전증 치료법

 

기분부전증은 오랫동안 지속되기 때문에 삶의 일부라고 생각할 수 있습니다. 설명할 수 없는 감정 변화, 거의 모든 일에 대한 갑작스러운 흥미 상실, 절망감이나 무력감, 자살 충동 등과 같은 지속적인 우울증 증상을 인지하는 경우 정신건강 전문가의 도움을 받아야 합니다.

 

약물치료

 

약물치료:

기분부전증의 약물치료에는 항우울제가 사용됩니다. 이러한 약물은 신경 경로를 따라 뇌로 신호를 전달하는 화학 물질과 회로를 포함하는 뇌의 신경전달물질 시스템에 영향을 끼쳐 작용합니다. 부작용이 가장 적으면서 증상을 개선하는 약물을 찾는 데는 시간이 걸릴 수 있습니다. 빠르면 2주 이내에 증상이 개선되는 것을 느낄 수 있지만, 증상의 완전한 완화는 최소 8주에서 12주 정도에 나타날 수 있습니다. 

 

 심리치료:

심리치료 또는 대화 요법은 기분부전증과 같은 경증에서 중등도의 우울증에 대한 1차 치료법으로 간주됩니다. 받는 심리치료의 유형은 증상과 선호도, 상담사의 배경과 가용성 등 상황에 다라 달라집니다. 연구에 따르면 우울증 치료에 사용되는 유형의 심리 치료법 간에는 큰 차이가 없는 것으로 나타났습니다. 사용되는 다양한 유형의 심리 치료에는 다음과 같이 포함됩니다.

 

• 인지 행동 치료(CBT): 삶에 부정적인 영향을 미치는 사고 패턴과 신념을 파악하고 해결하기 위해 노력하는 치료법입니다.
• 대인관계 심리치료(IPT): 현재의 사회적 관계와 상호작용을 개선하여 증상을 완화하는 데 초점을 맞춘 치료법입니다.
• 심리역학적 치료: 현재의 행동, 감정, 지각에 영햐아을 미칠 수 있는 어린 시절 발당의 영향을 바탕으로 무의식적인 생각을 발견하는 치료법입니다.

생활습관의 변화:

약물치료와 심리 치료가 증상 완화에 도움이 될 수 있지만, 특정 생활 습관을 바꾸면 증상이 개선되고 삶의 질이 향상되며 증상 진행을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이러한 생활 습관 변화는 다음과 같습니다.

 

• 의료진의 지시에 따라 규칙적인 신체 활동을 합니다.
• 스트레스를 조절하여 문제로부터 회복하는 능력인 회복 탄력성을 높이기 위한 조치를 취합니다.
• 규칙적인 취침 및 기상 패턴을 유지하여 수면에 우선순위를 둡니다.
• 건강한 식단을 포함한 규칙적인 식사를 합니다.
• 현실적인 작은 목표를 설정하고 한 번에 너무 많은 일을 처리하지 않습니다.
• 가능한 한 자주 친구 및 가족과 소통하기 위해 노력합니다.
• 증상이 호전될 때까지 인생의 중요한 결정을 내리지 않습니다.
• 즐거움을 주는 활동에 참여합니다.
• 신뢰할 수 있는 사람에게 자신의 감정을 나눕니다.
• 알코올, 니코틴 또는 기타 약물 사용을 피합니다.

 

언제 기분부전증 치료를 받아야 하나요?

 

기분부전증은 수년 동안 지속될 수 있는 만성 질환입니다. 증상이 얼마나 오래 지속될지 예측하기는 어렵습니다. 많은 사람이 지속적인 치료에도 불구하고 증상이 지속됩니다만, 일부는 완전히 회복되기도 합니다.

진단을 받고 개별화된 치료 계획을 따르면 예후를 개선할 수 있습니다. 기분부전증은 치료하지 않고 오래 지속될 가능성이 높으며 삶의 질에 영향을 미칩니다. 또한, 치료하지 않고 질환을 앓고 있으면 더 심한 형태의 우울증에 걸릴 위험성이 높습니다. 

 

마무리

 

기분 부전증 증상을 무시하지 마시기 바랍니다. 치료하지 않고 방치하면 이 증상이 더 악화될 수 있습니다. 적절한 진단과 치료를 통해 기분부전증 환자는 삶의 질을 개선할 수 있습니다.